2018年8月16日右尿路結石で、総合病院に緊急入院しました。尿路結石は、度々発症してきましたが、今回は、内視鏡を使用し、レーザーで結石を砕くという、経尿道的尿管結石破砕術で手術を行い、無事終了しました。【写真】石この時のレントゲン検査で、 Copyright ©2020Heho健康 All Right Reserved. 2017年9月5日より尿管にある結石を砕くために入院しました。 今は問題ない…と信じたいのですが・・・。 この記事の目次尿路結石とは結石の自覚症状血尿手術を行うまで入院尿管結石破砕術入院前日〜手術 … ↓ 67歲的黃女士在成衣廠工作，忙碌的時候，一整天幾乎不喝水只喝茶或是咖啡、也沒時上廁所，結果這幾個月來一直覺得腰痠背痛，後來還出現血尿的症狀，她趕緊來看醫生，才發現左邊腎臟有1.5、1.2、0.5公分的結石，而右邊腎臟的結石已經長到2公分以上，必須要做手術。, 雙和醫院泌尿科主治醫師何承勳說，腎結石的處理方式大約有3種，一種是大家常聽到的體外震波碎石，這種方式不用住院也不用麻醉，但做一次的廓清率只有70~80％，以黃女士的案例來說，至少要做3~4次，「而每次震波，為了在人體可以接受的能量範圍內，要相隔1~2個月，等於要花半年到一年的時間才能清完。」, 而體外震波是用體外定位，把能量打到結石的位置，所以如果結石很硬、或是體型比較大，效果就比較差。如果有多顆結石、有特別大顆的結石，因為每次的能量波都有安全上限，所以可能結石還沒打完、能量波就用完了，而且對於容易出血或是有服用抗凝血劑的人也不適合做，怕腎臟出血。, 所以對於2公分以上的大顆結石，建議可以做經皮穿腎取石手術，何承勳說，它是在體表打一個洞，建立一個通道直接通往腎臟的結石，把石頭打碎之後，再吸取出來，一次手術內可以清除很大量的結石，效果非常好，大顆的結石基本上這種手術是第一選擇。, 但傷口雖然只有小小的1公分，也有可能會出血，對於服用抗凝血劑、心肺功能不好，或是身體狀況比較差的人，也不適合做這種手術，所以一次只建議做一邊。, 何承勳說，這種手術發展大約5年左右，是用大約1公尺長的軟鏡，從尿道進入，經過膀胱、輸尿管一直到腎臟，透過中空的管路，把雷射打進去、打碎石頭，再經由正常排尿的路線排出。「沒有傷口、手術方便快速，而且可以一次清2邊腎臟的結石，隔天就能出院。」, 軟式的輸尿管鏡比起傳統硬式的輸尿管鏡，可以自由彎曲180~270度，所以進入腎臟之後，可以很順利的檢查各個腎盞，找到結石就能當場打碎，因為是用眼睛看到的，所以特別的準確：何承勳說，對於年紀大、心肺功能不好，或是有服用抗凝血劑的人來說，因為出血少、疼痛感低，是非常好的選擇。, 除了可以打結石之外，軟式輸尿管鏡也可以當成檢查腎臟上皮細胞癌的一個方式，不過何承勳說，軟式的輸尿管鏡很精細，只能用幾十次就會壞，而且有感染風險，雙和醫院使用單次性、拋棄式的輸尿管鏡，一次手術的耗材費用大約要8~10萬元，所以建議還是不要讓自己有腎結石。, 何承勳說，在熱帶或是亞熱帶國家，因為天氣熱，所以尿濃、容易長結石，建議每天要喝1~2公升的水，而且多運動幫助代謝，少吃肉、少喝咖啡或茶避免增加尿沈積的物質，引發結石。, 我們提供醫生、護理師、營養師等專家對於生活的建議及正確的健康資訊，我們希望您能喜歡這份用心，並分享給您的朋友！. ↓ 大体いくら位かかるんだろう？ 上述のように急性アルコール中毒（きゅうせいアルコールちゅうどく）は、エタノールによる脳の麻痺が原因であり、その症状は摂取したエタノールの量と血中のエタノール濃度に比例する。 ・費用 → 高額医療費負担の範囲内 ・費用 → 心配する必要はない, こっちはただただとにかく不安なので、あまりに適当で冷たい人にあたってしまった場合は最悪。, あと今回、結局最初から最後まで手術担当の医者が誰かも分からず、詳しい説明も一切なし、, このWordPressテーマはゼロからの自作 ブログを報告する. 東京で病院を探してみる それは困った 33 Sukhumvit 3, Wattana, Bangkok 10110 Thailand. 67歲的黃女士在成衣廠工作，忙碌的時候，一整天幾乎不喝水只喝茶或是咖啡、也沒時上廁所，結果這幾個月來一直覺得腰痠背痛，後來還出現血尿的症狀，她趕緊來看醫生，才發現左邊腎臟有1.5、1.2、0.5公分的結石，而右邊腎臟的結石已經長到2公分以上，必須要做手術。 | 2017年9月5日より尿管にある結石を砕くために入院しました。 今は問題ない…と信じたいのですが・・・。, 腎臓で尿が作られ、尿管を通って膀胱に尿がたまります。そして、尿道を通って体外に尿がでるのですが、総称として【尿路結石】と呼ばれます。 上部尿路結石の場合、腎臓に石があれば腎結石。尿管にあれば尿管結石。下部尿路結石は、膀胱にあれば膀胱結石。尿道にあれば尿道結石となります。, 石がつまる場所、悪さをする場所で個人的には変わると思います。 尿管で引っかかって痛くなる時は、走った後に痛くなる横腹辺りからちょっと下が、ものすごく痛くなります。腎臓と尿管は左右にあるので、引っかかった方の脇腹が痛くなります。 尿管で引っかかると、腎臓が腫れて痛みが出るようです。, 基本的には痛み止めを飲むか座薬を使って痛みを我慢するしかないそうで、我慢ができなかったら救急車で病院へと言われました。, 10年以上前に結石で始めて我慢できない痛みが出たのは多分尿道？でした。 ものすごい尿意があるのに尿が出ません。次第に尿意がそのまま痛みになり、我慢できなくなり病院に行きました。この時は痛み止めの注射をして、1日入院して終わりでした。, 結石が腎臓、尿管、膀胱を傷つけて出血し、尿に混じってでるため、栄養ドリンク(リポビタンD)を飲んだ時よりまだ濃い色の尿が出たりします。濃い赤茶色だったり、黒っぽい尿だったりするのでビビります。, 腹痛・血尿の自己診断から、結石じゃないかと思い泌尿器科へ。 エコー検査で石があると言われ、大きさを正確に知りたいからとCT検査も行いました。, 結石の大きさです。測ってみると、約7mmと4mmです。なんとなく細長いような気がします。, 検査の結果、大きさ的には手術しても良いし、自然に結石が出るのを待っても良いそうです。 とりあえず自然に出るのを促すために、薬を飲みながら経過観察しました。, ちなみにウラジロガシ茶が結石に良いと聞き、試してみることに。効果があるのか泌尿器科の先生に聞いてみると、「高かったやろ！？気持ちの問題じゃないかな？」と言われました。, でも、処方された薬も「ウロカルン」と言ってウラジロガシエキス入ってるんですけどねw, 作用 尿の通路に、カルシウムなどによる“石”ができるのを「尿路結石」といいます。このうち、腎臓の出口（腎盂）に石があるのが「腎結石」、尿管に石があるのが「尿管結石」です。石が尿路をふさぎ、発作的に激しく痛むものです。 このお薬は、そのような尿路結石を溶かして出しやすくします。小さい石でしたら、自然排石も可能です。ただし、大きなものを溶かすのは困難です。その場合は、衝撃波治療で石を細かく砕き、その後の排石補助などに使われます。, 特徴 古くから民間薬として使用されていたウラジロガシという植物の葉を原料とします。強力な作用は期待できませんが、副作用はありません。, まぁウロカルンとウラジロガシ茶の併用は確かに意味がないかもしれませんが。苦いお茶や不味いお茶ではないですし、少し薬臭いですが、私には飲みやすいので今でも飲んでいます。, 経過観察中に、2回ほど痛くなって痛み止めを飲んだので、手術をしてスッキリしたいと考え「手術がしたいです」と伝えました。, 入院日を決めて、それまでにもし痛くなったらすぐ来てくれと言われつつ帰宅。入院の準備をしながら過ごしました。. 手術室の雰囲気に関してはかなり慌ただしく、周りにも手術前後の人達が沢山 3824 扁桃腺摘出手術・アデノイド摘出手術・経尿道的尿管結石砕石術・腎盂腎炎で入院した八百屋です。 いやぁこんな短期間で複数回入院するとは思わなかったですねｗ て事で、その経験を活かし入院する際に必 ... 入院予定は4日〜5日。手術前日に入院して手術をし、様子を見て退院すると言う、前回の扁桃腺の手術で入院した時よりは短いです。, 食事制限もありませんし、仕事も休めるしとか気楽な考えで入院したのですが、手術で入院するのはそんなに気楽ではない場合もある、と後で思い知らされることになります…。, 最近の結石の手術だと、体外から超音波を当てて結石を砕く手術もあるらしく、そちらを期待していました。 しかし、結石のある場所がレントゲンで判別しにくい場所にあるため、直接砕く方がいいと先生に言われます。, 直接砕く、と言うのは、尿道から太めの管(尿道カテーテル)を通して、そこから機械を尿管まで通して直接結石を砕きます。 カメラで見ながらの手術なので、体外粉砕より確実だそうです。, 麻酔は下半身麻酔で、手術は1時間くらいで終わると言われながら、色々とリスクも説明されつつ、心配になりながらも大丈夫だろうと言い聞かせました。, 手術当日は、10時くらいから水分もダメになり、手術の順番を待ちながら点滴の開始です。確か16時スタートだったと思いますが、緊張しながら暇を持て余していました。, 呼ばれて手術室に入ると、まず下半身麻酔からなのですが、丸まって背中から入れられます。 しばらくすると、痺れた感じになり、先生が手術の準備を始めてました。, 今回手術をしてくれた先生は「始めますよ！」と言ってくれず、気がついたらカテーテルをいれられていて、カメラで尿道内が映し出されていました。 しばらくして、結石を見つけたらしく砕く音が聞こえてきました。 おもちゃのような「タタタタタタ」と連打音です。軽い感じの音と、超音波のような「キーン」や「ピーン」と言う音がするのですが、痛くはありませんでした。, カメラで私も見れるんですが、なんとなくしかわかりませんでした。 肝心の結石は少し割れにくかったようでしたが、砕いてくれて少し大きいやつはそのまま取り出してくれました。, 病室に運ばれますが、麻酔はまだ効いていますし、尿道カテーテルは繋がれたままです。始めての下半身麻酔で、暗くなって消灯したらすごく不安になりました。, 「このまま麻酔が切れなかったら…」とか考えてしまい、動かないのに必死に足を動かして見たり。少しずつ動かせるようになると安心しましたが、次は尿道カテーテルの違和感に悩みます。, ずっと尿意がある感じでなんか痛くて、寝返りも自由にできずなかなか寝つけませんでした。, 朝になり、先生が出勤してから尿道カテーテルを外しても良いか確認が取れ、看護婦さんに外してもらいました。 すぐには感覚も戻らず、尿もしばらくは出にくかったです。, 水分を多めに取る以外は食事制限もなく、制限はありませんでした。 後は経過を見て、痛みが和らぎ、熱が下がれば退院です。 私の場合は、微熱が続いてお尻が痛かったのですが、退院の希望をして退院しました。, 高額医療の申請を事前にしていたのですが、12万程度でした。 入院部屋は日額＋2,000円の部屋に入っていました。 本当は個室に行きたかったのですが、空いてませんでした。, 以上が私が体験した、尿管結石による通院・入院・手術の簡単な流れになります。結石の大きさや位置により、自然に結石が出るのを待つ方法と、今回みたいに手術する方法、体外粉砕術などと色々方法があるようなので、結石があってどうしようかな迷っている人の参考になればと思います。.
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